12月18日欧洲杯体育，《上海市民防治常识手册：“看穿”癌症》发布。 本文图均为 上海市卫生健康委 供图

12月18日，《上海市民肿瘤防治常识手册：“看穿”》在上海发布，该手册是一册浓缩了诸多疾控巨匠、名医大咖的常识读本，聚焦“肿瘤防治”这一紧要环球卫生问题，精确把执刻下最热的健康趋势。

肿瘤，当作禁锢东谈主类人命健康的紧要疾病之一。最新统计数据涌现，上海常见恶性肿瘤会诊时早期比例普及至40%，癌症五年生涯率达到59%，比十年前提高了14个百分点，比寰宇平均水平高15个百分点，处于国内最初水平，并呈稳步飞腾趋势。

这一收获的获取，离不开“三早”策略——早发现、早会诊、早养息的有用实施。多年来，上海加大癌症筛查模式参加，扩大筛查逃匿鸿沟，使更多市民能在肿瘤早期得到实时发现。同期，通过普及医疗机构会诊才气和养息水平，确保早期会诊的准确性，并为患者提供愈加个性化、精确的养息决策。

从如何早发现“领头羊”到若何隐匿“最笨”的大肠癌，从后生女性高发的甲状腺癌到已非“朱颜杀手”的乳腺癌，从健康饮食谛视胃癌到中老年男性警惕前方腺癌，从早发现“任重谈远”的胰腺癌到筛查已有“黄金组合”的肝癌，从谨防“病由口入”的食管癌到“易防可控”的宫颈癌……在《上海市民肿瘤防治常识手册：“看穿”癌症》这一读本背后，浓缩了上海在肿瘤防治方面的一套到手陶冶。

上海常见癌谱

重筛查，把肿瘤提前“关在笼子里”

世界卫生组织提议：1/3癌症皆备可谛视，1/3癌症可通过早期发现得到诊治，1/3癌症应用现存医疗步履可延伸生涯期、松开症状、改善生活质料。

“多年来，上海连续加强癌症筛查符合技能斟酌和实践，常态化开展、宫颈癌和乳腺癌的筛查，稳步鞭策癌症早发现、早会诊和早养息，改善患者生涯景色。”上海市疾控中心慢性非传染病与上海防治所长处施燕示意。

社区住户大肠癌筛查模式带来的恶果对比图

针对大肠癌，2008年起由上海市疾病谛视轨则中心牵头，在上海市闵行区七宝镇开展社区住户大肠癌筛查试点，获取了邃密顺利。2011年，社区住户大肠癌筛查被列入上海市政府紧要环球卫生业绩模式。2013年起，上海全面实施社区住户大肠癌筛查，由社区卫生业绩中心为适龄住户提供免费的大肠癌风险评估和粪便隐血查验，指引高风险东谈主群完成肠镜查验。值得一提的是，筛查检出的大肠癌病东谈主中，早期比例达46%，是筛查前上海市平均水平的3. 5倍，病东谈主5年生涯率达到85%。

又如宫颈癌，这曾是危害中老年女性的第一位恶性肿瘤，当今已知高危型东谈主乳头瘤病毒（HPV）是主要致癌身分。1958年起，上海的妇幼保健东谈主员深刻工场、里弄为30多万名妇女进行妇科普查，通过宫颈涂片筛查宫颈癌，对宫颈癌偏激癌前病变予以实时养息。宫颈癌发病率自1958-1960年的91.5/10万着落到1970-1972年的34.3/10万。1974年起，实施两年一次的妇科普查轨制。到1990年，宫颈癌在女性恶性肿瘤中的发病顺位由1960年代的第一位降至第十位。

2000年后，上海的宫颈癌发病率虽有反弹，但仍处于低水平。2009年，我国启动了农村妇女宫颈癌免费查验模式。而刻下，上海已开展的宫颈癌筛查模式为“上海市退休和生活困难妇女妇科病、乳腺病筛查模式”，2011-2020年累计筛查733万东谈主次，筛查逃匿率达90%以上。

强布道，想法健康生活方式

肿瘤防治的有用性，离不开上海市民健康水平的提高。一项数据标明，2023年上海市民健康教会水平达到40.46%，达成16年“连升”并创下历史新高，主要健康地点保持世界阐扬国度和地区最初水平。在健康中国步履侦查中，上海16模式标提前达到健康中国步履2030年地点。

健康教会的连年普及，背后是一系列健康布道、科普步履的落地。每年的4月15日-21日是上海市肿瘤防治宣传周，这是上海原创、寰宇实践的卫生布道节日，自1989年起开展于今，围绕生活方式危机身分，宣传肿瘤谛视、筛查、会诊、养息和康复的理念。同期，2008年以来，上海市政府已辘集17年向全市常住住户家庭免费披发健康常识读本、实用健康器具，教唆市民践行健康生活方式。

癌症危机身分表

“在总计致癌危机身分中，年齿和遗传身分是难以改变的，但其他身分是可干预的。”施燕例如说，比喻抽烟、喝酒等步履身分，不良饮食风尚，糖尿病等代谢身分以及环境身分等，“这些咱们不错通过控烟、限酒、合理膳食、收尾清楚、业绩防护、体重处置、接种疫苗、减少环境羞辱等诸多方式来颐养。”

从战略层面看，健康已融入万策。

在《健康上海步履（2019-2030年）》中，18个紧要专项步履、100条举措、177个监测侦查地点，对准健康步履的深度和广度。抽烟危害约莫癌可能性高，自2010年上海控烟立法以来，《上海市环球表情轨则抽烟条例》两次改变，与时俱进，环球表情控烟景色不休改善；含糖饮料过多摄入对东谈主体危害大，上海又于2024年运行试点饮料营营养级象征……一项项新战略领跑健康新风俗。

同期，上海还缔造学科逃匿最广的上海市健康科普巨匠库，逃匿38个学科，纳入629名巨匠，共同助力健康科普理念的实施实践。

为透露医疗机构和医务东谈主员“主阵脚”、“主力军”作用，2021年起，上海率先在寰宇推出由财政经费救助的健康科普专项野心，如今已辘集开展四年，教唆大夫走进下层，作念好健康科普布道。

新技能，基因会诊加持东谈主工智能技能

新技能、新技巧，也在助力上海肿瘤防治才气的普及。连年来，基因在肿瘤谛视、早筛和临床诊疗中上演着越来越进犯的脚色。斟酌发现，10%傍边的肿瘤具有基因遗传性。

“在肿瘤谛视中，通过识别易感基因，不错进行肿瘤风险评估。对高风险东谈主群，不错制定个性化的谛视策略，带领生活方式的颐养，裁减环境诱发风险。在肿瘤早筛中，通过血液中的轮回肿瘤DNA即ctDNA、粪便中的基因甲基化偏激他生物记号物检测，不错早期识别特定类型的肿瘤。”复旦大学基因技能老师部工程斟酌中心邵敏华示意。

邵敏华还指出，跟着基因剪辑技能、基因养息及合成生物学等规模的连续最初和改变鄙俗，基因技能在肿瘤谛视、筛查和诊疗中的应用愈加宽泛和深刻，不仅为肿瘤患者提供了更多养息选择和但愿，也推动了肿瘤养息的最初。

除了基因会诊，AI（东谈主工智能）的作用也艰苦小觑，也曾有越来越多的AI技能进入临床应用，由此让肿瘤养息也步入了智能化时期。

邵敏华示意，AI通过深度学习和大数据分析，偶然高效处理海量的基因测序数据和临床信息，识别复杂的基因变异模式偏激与肿瘤发展之间的有关，这不仅极大普及了肿瘤会诊的准确性和遵循，也能缓助临床大夫更精确地为患者制定个性化的养息决策。

此外，AI在影像识别、病理分析及基因药物研发等方面也展现出强大后劲，正冉冉成为肿瘤防治规模中的进犯缓助器具。